星球君 · 一年前2092 人看過
自“津城?!?上線后,星球君收到了許多群眾發(fā)來的關于津城保的各種疑問,今天就好好和大家解答一下~
1.天津津城保是什么?
天津津城保是由陽光財產保險股份有限公司主承保,中華聯合財產保險股份有限公司、太平財產保險有限公司、天安財產保險股份有限公司共同承保的一款醫(yī)療費用補償型醫(yī)療保險。
主要用于減輕醫(yī)保范圍內的住院醫(yī)療費用、特殊病種門診醫(yī)療費用和購買高額特殊藥品所帶來的經濟壓力。
2.投保需要多少錢?保額多少?賠付比例多少?
76元/人/年;年度限額200萬,賠付比例100%。
3.哪些人可以參保?
天津市社會醫(yī)療保險已繳費且為在保狀態(tài)的參保人員均可參保,不限年齡,不限職業(yè),不限健康狀況。
注:包括公務員、企業(yè)職工、退休人員、靈活就業(yè)人員、學生、學齡前兒童等。
4.天津市社會醫(yī)療保險參保人包含哪些群體?
天津市職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、公務員醫(yī)療補助、公費醫(yī)療參保人。
注:天津市新型農村合作醫(yī)療已并入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險
5.如何參保天津津城保?
關注“津城?!蔽⑿殴娞柡螅c擊底部菜單欄“參保入口”,即可在線快捷參保。
6.不是天津市戶口可以買嗎?
無論戶口所在地是哪里,只要您是天津市社會醫(yī)療保險參保人且為在保狀態(tài),即可以參保。
7.天津津城保保障內容有哪些?
本產品含兩項保險責任:
責任一:醫(yī)保范圍內醫(yī)療費用保險責任,含醫(yī)保范圍內的住院醫(yī)療費用和特殊病種醫(yī)療費用,年免賠額2萬元,賠付比例100%,保額100萬;
責任二:特定高額藥品費用保險責任,含20種特定高額藥品,年免賠額0元,保額100萬,賠付比例100%,保額100萬。
8.本產品有等待期么?
無等待期。
9.天津津城保參保期限是多久?
參保開放時間:2020年11月16日-12月31日。
10.天津津城保保障時間是什么時候?
保障時間:2021年1月1日-2021年12月31日。
11.參保需要體檢嗎?
本產品無需體檢,即可參保。
12.有既往癥可以參保嗎?
可以參保。天津津城保作為天津市普惠型商業(yè)健康保險,為惠及更多天津市民,不論既往是否有疾病,也不論是何種疾病都可以參保天津津城保。
13.對于就醫(yī)醫(yī)院有什么要求?
限中華人民共和國衛(wèi)生部門審核認定的二級及以上公立醫(yī)院的普通部(不含特需門診、特需病房、外賓病房、干部病房、國際醫(yī)療部病房),不包括康復醫(yī)院或康復病房、精神病院、療養(yǎng)院、護理院、戒酒或解毒中心、精神心理治療中心、急診或門診觀察室、無相應醫(yī)護人員或設備的二級或三級醫(yī)院的聯合醫(yī)院或聯合病房。
14.保險期間內,社會醫(yī)療保險關系遷出天津市的會影響理賠嗎?
會的。保險期間內,參保人由于工作等原因,基本醫(yī)療保險關系轉至其他城市的,參保人在保險期間內發(fā)生的在本產品約定范圍內的合理醫(yī)療費用,經當地基本醫(yī)療保險報銷后,可向本產品申請理賠,申請時須同時提供參保人購買本產品時是所在市基本醫(yī)療保險參保人的有效證明。
15.限制理賠次數嗎?
不限制,在保障范圍內可多次理賠。
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